健康三亚丨哺乳期乳腺炎的预防与治疗

哺乳期乳腺炎是在乳汁淤积的基础上,细菌通过乳头进入乳房引起的急性化脓性感染。

常发生于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇为多见,也可见于产后2-4个月,甚至1年以上。

乳汁淤积是最常见原因,乳头破碎,凹陷,哺乳方法不当,情志不畅,饮食不节,感受外邪,宝宝含乳而睡,口中热毒之气侵入乳孔等,也都是病因。

临床表现:

初起:常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,乳房结块、红、肿、热、痛伴有发热等全身症状。

成脓:肿块逐渐增大,局部疼痛加重,或有雀啄样疼痛,肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,穿刺抽吸有脓液。

△主持人欣怡与主治医师武瑞仙

预防

(1)对乳头的保护:妊娠后期宜每天用温水清洗乳头,使乳头保持清洁。乳头内陷者应在产前开始矫正,经常用手挤捏提拉乳头,亦可用乳头内陷矫正器矫治。女婴在出生后1周内,应将其凹陷的乳头挤出,可防止成人后乳头内陷。哺乳时,令婴儿含住整个乳晕,而非单单乳头。每次哺乳结束,用温开水清洗乳头。乳头有破损或皲裂时,应及时治疗。

(2)养成良好的哺乳习惯:白天每2小时一次;晚上每3小时一次。每次哺乳,单侧不超过15分钟。哺乳后,乳汁未排空,可手法排空。

(3)饮食调摄:宜清淡易消化,开乳前,停止一切下奶类汤水(鲫鱼汤、猪脚汤、甲鱼汤、泥鳅鱼汤等),可适当食用海带蛋花汤(可放葱白、生姜、通草)。

对乳腺炎有防治作用的食物:

食用菌类:银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、茯苓等是天然的生物反应调节剂,能增强人体免疫能力,增强身体的抵抗力。

牛奶和奶制品:牛奶及其制品有益于乳腺保健,可以补充钙。谷类如小麦(面粉)、玉米、大豆及一些杂粮均有利于健康。大麦含有大量的可溶性和不可溶性纤维素。可溶性纤维素可帮助身体对脂肪、胆固醇和碳水化合物的新陈代谢,并降低胆固醇。

新鲜水果和蔬菜类:葡萄、猕猴桃、无花果等。蔬菜如番茄、胡萝卜、丝瓜、萝卜和一些绿叶蔬菜等。

哺乳期乳腺炎患者不宜吃辛辣刺激的食物,哺乳期乳腺炎为热毒蕴结所致,辛辣刺激食物可助热生火,使炎症进一步扩散,故应忌食辣椒、辣酱、辣油、芥末、榨菜、咖喱、大蒜等。

(4)情志调摄:不良精神刺激和过度疲劳可诱发本病,哺乳期应心情舒畅,注意休息,保持情绪稳定、乐观,忌恼怒忧郁。

(5)其他:保持大便通畅。穿戴合适的胸罩,挺住乳房,保护乳房外形及乳管。

治疗:

(1)如有发热,体温低于39℃,可通过多饮水,物理疗法等降温;若体温超过39℃,需服用退烧药降温,并多饮温水。

(2)若形成乳房结块,无明显红肿时,用热毛巾外敷后,手法排乳。手法排乳:手指腹点揉结块处,使积乳逐渐散开;用手指及手掌,从乳房根部循乳管走形向乳头方向逐渐排乳,力度要适中、速度要均匀,不能揉搓皮肤。

专家介绍

武瑞仙,三亚市妇幼保健院乳腺外科主治医师,医学博士,毕业于北京中医药大学乳腺病专业,从事乳腺临床与科研工作十年。现任世界中医药学会联合会委员。发表核心期刊文章10余篇,SCI1篇。主要擅长乳腺增生病、急性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、乳腺良性肿瘤、乳腺癌、乳腺癌术后上肢水肿的中西医治疗,尤其对于乳腺增生病和急性乳腺炎的中医治疗有深入研究。

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